看裘莉预防性切除双乳 乳房重建拟真度9成

 



影星安洁莉娜裘莉预防性切除双侧乳房,国内医师表示,预防性切除通常会保留乳房外观皮肤、乳晕及乳头,重建过程就像隆乳,相较真实乳房的拟真程度可达九成。
三军总医院美容中心主任陈天牧表示,预防性切除手术从乳房下缘或乳晕周围下刀,外科医师只拿掉乳房下方脂肪及乳腺,再由整形外科医师重建。因乳房表面皮肤、乳晕及乳头已被保留,医师一般会取整块腹部脂肪植入,但考量裘莉身材纤瘦,腹部可能没多余脂肪,最可能的方式是植入盐水袋或果冻硅胶填充物。
林口长庚副院长、整形重建外科教授郑明辉表示,盐水袋摸起来较硬,硅胶触感较自然,裘莉身材偏瘦,但胸部属于较丰满的E或F罩杯,因此若以接近原貌为基准,她可能选择果冻硅胶填充物,从乳房下缘植入5、6百c.c.硅胶,重建乳房较棒球大,手术伤口约5公分。
他说,裘莉应会使用人工真皮覆盖在脂肪层下缘,不仅外观摸不到硅胶,看起来也不会像大圆袋般地不自然,重建后外观接近真实乳房的九成。
乳房预防性切除虽会保留乳晕及乳头,但郑明辉说,乳房感觉神经可能被拿掉一半或三分之二,因此乳房触觉神经多少会受影响。此外,拿掉乳房组织后,乳房空洞松垮,即使植入填充物,乳头仍会稍微凹陷。
不过,相较乳癌患者切除整个乳房组织、皮肤、乳晕及乳头,重建手术更费功夫。陈天牧说,乳癌患者须以腹部脂肪或盐水袋、硅胶填充乳房,再取乳房周围皮肤制作乳头、进行乳晕刺青,手术过程较繁琐,且重建效果没有乳房预防性切除佳。
除了腹部脂肪、硅胶及盐水袋外,台南奇美医院整形外科总医师廖国钧表示,部分民众也会抽取大腿或臀部等自体脂肪重建乳房,外观效果较填充物或腹部脂肪自然。
不过,自体移植需先抽脂肪,填补乳房组织,脂肪可能被组织吸收,必须重复打入脂肪,腹部整块脂肪则不会被身体吸收。国内乳房重建手术费用差异大,价格约10至20多万元不等。
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