全球气候不稳定，让海岛型气候的台湾气候多变，前一天可能还顶着超过30度的高温，但一到夜晚，温度马上会下降10度，如此起伏的温差会让平日没好好控制的气喘患者容易急性发作。
临床上就曾出现原本气喘控制不佳的病患，每当天气一变化、气喘就发作，问诊发现，原来是气喘用药断断续续，患者自认为症状缓解就自行弹性用药所致。门诊抽血检查也发现，IgE（免疫球蛋白）高达300左右（正常为100以下），且几乎对所有过敏原都有反应，苦不堪言。
环境中的致敏因子、气候变化，都会让原本支气管敏感的过敏性气喘患者容易喘起来。观察最近门诊也发现，如果平日没做好控制、生活上不刻意远离过敏原的急性发作个案也有增加趋势。特别是环境致敏因子，会使过敏体质的患者只要接触少量的过敏原，就会引发严重的过敏反应，让体内的IgE数量大增，造成过敏性气喘。
根据「全球气喘创议组织（Global Initiative for Asthma, GINA）」GINA气喘阶梯式治疗准则建议，在怀疑气喘可能发作时，若愈早使用吸入性类固醇，对于肺功能的改善愈有帮助，同时也能降低日后类固醇使用剂量。
严重过敏型气喘以及年长过敏性气喘患者，在升阶控制无法有效控制症状时，为降低口服类固醇的使用，在接受治疗前可经由专业医师的评估及建议，了解潜在副作用，亦可使用生物制剂。
笔者临床观察发现，生物制剂除对气喘控制有帮助，也对过敏性气喘、荨麻疹等异位性反应有效，目前也通过健保给付。
避免天气变化或接触过敏原出现气喘急性发作，患者除需依照医师指示积极治疗外，不擅自停药更是一大关键。此外，改善居住环境、远离过敏原、早晚天冷戴上口罩保暖、不抽烟；在流感流行季应施打疫苗，才能防止气喘恶化，改善生活品质。 
GINA气喘阶梯式治疗准则 图／联合报提供
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