头部外伤，电脑影像断层「照一下」，小心会有万分之一的罹癌风险。医师指出，头部外伤如果医师评估无脑损伤风险，不建议立即做电脑断层，只需多休息即可缓解症状，但若有失忆，持续性性头痛及呕吐，甚至有出血现象，则需考虑安排接受电脑断层检查，防范病灶扩大。
头部外伤，电脑断层「照一下」，小心会有万分之一的罹癌风险。
成大附设医院急诊部主治医师刘孝侃指出，所谓「头部外伤」泛指头部受到不管是撞击、冲击或穿刺任何形式的外力而造成的伤害，从轻微到严重，有可能只是单纯的头皮擦挫伤、血肿或撕裂伤，到脑震荡、头骨骨折、脑挫伤、颅内出血或广泛性神经损伤。
脑干衰竭 增死亡风险
很多民众担心的脑震荡，是脑部受到外力的影响，而造成头痛、头晕甚至到短暂的记忆丧失或昏迷，其实脑部并无受到实质上的损伤，只要能定期的追踪治疗，基本上都会自行痊愈。
但医师最担心的还是脑部受到像挫伤或出血之类的损伤，这些恶化会导致无法控制的颅内压过高，甚至脑干衰竭而引起死亡。
头部外伤无脑损伤 不急做电脑断层
影像检查 罹癌风险高
刘孝侃医师强调，一般人所知的头部X光，只能针对部分像颜面骨骨折有比较精准的判别，其实无法确诊病患有无脑损伤，所以在国外的一些文献里，已经不建议头部外伤病患常规做X光检查。
尤其电脑断层本身所含的辐射剂量，是一般身体检查所照胸部X光的100倍，虽然辐射线不会造成立即的身体伤害，但根据国外文献统计，还是会增加约1/10,000的罹癌风险，而且年龄越小接受电脑断层检查罹癌的风险可能越高。
刘孝侃医师强调，年龄越小接受电脑断层检查罹癌的风险可能越高。（照片提供／成大附设医院）
脑损伤 检查必要条件
不过，基本上，若轻度头部外伤病患于受伤后两小时意识还未完全清醒(昏迷指数15分)，临床上有怀疑颅骨、颅底骨或颜面骨骨折、病患出现神经学异常或癫痫发作，都是一定要做电脑断层的。
另外，若病患有出现失忆、持续性头痛、呕吐超过2次、年龄大于65岁、本身有凝血功能异常，或有在服用影响凝血功能的药物、高危险受伤机转包括>1公尺高处跌落或行人被车撞等，都须考虑安排电脑断层检查。
【医师提醒】：
头部受伤的确要审慎面对，尽速就医让医师评估，尊重专业意见，请勿一昧地要求医师做「照一下」的处置来让自己安心，针对头皮或脸部流血的伤口，先施与加压止血，大部分出血的伤口是可以止住的，脑震荡的病患要充分休息，小心观察后续有无延迟性脑损伤的征兆。
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