别当石头族!防尿路结石多喝水

 

夏季正是尿路结石好发的季节,但是不禁让人想问:为什么身体内会长石头?在这个夏天应该如何控制尿路结石发作,拒当「石头一族」?医师提醒,从现在开始多喝白开水,就可以降低罹患结石的机率。

从现在开始多喝白开水,就可以降低罹患结石的机率。从现在开始多喝白开水,就可以降低罹患结石的机率。

台北市立联合医院仁爱院区泌尿科薛又仁主任表示,所谓结石,其实是结晶累积的结果。尿液中本来就有一些钙离子、碳酸离子、草酸离子的存在,当这些离子的浓度过高时,自然会形成结晶。依照结石的位置,尿路结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。

有80%的尿路结石与钙离子相关

在化学上,结石要形成共有三个阶段,包括:一为过度饱合无法溶解,沉积在尿路、二为沉积物形成再结晶,以及结晶持续增大。根据文献纪载,约有80%的尿路结石是与钙离子相关,另有10%是与尿酸有关的结石(另有其他原因如遗传性疾病或药物等亦占了10%)。基本上,初步可以由检查尿液中的酸碱值,判断结石的属性。当PH<5.5时,通常是尿酸相关的结石,而PH>7.0或7.5时,结石多半是钙离子在作怪。

依照结石所在的位置,会有不同的疼痛。如果是肾结石,患者会觉得后腰疼痛难耐,如果是输尿管上侧结石,会引发同侧阴囊或大阴唇疼痛,下侧结石则是耻骨上方会痛。另外还有血尿以及排尿时会有类似膀胱发炎的灼热感,也都是尿路结石的症状。

别当石头族!防尿路结石多喝水

离子浓度过高的原因,最简单的应对方法,就是多喝水。离子浓度过高的原因,最简单的应对方法,就是多喝水。

多喝白开水,可以降低罹患结石的机率

薛又仁医师表示,离子浓度过高的原因,最简单的应对方法,就是多喝水。研究发现,气温愈高,结石的发生率也就愈高。因此,从现在开始多喝白开水,就可以降低罹患结石的机率。但是提醒民众,不要以此为借口,拼命灌含糖饮料,过量恐造成肾脏的负担。

依据结石的位置,医师会采取不同的处置方式。肾脏结石可以考虑利用体外震波碎石,或经皮肾脏造口取石,另外也可以用软式输尿管镜看到肾脏中的结石,采逆行性的肾内治疗取石。在输尿管内的结石可以考虑体外震波碎石,或利用输尿管镜碎石手术。如果结石在膀胱内,可以用内视镜膀胱碎石,当结石过多或过大,建议采手术方式,切开膀胱直接取石。尿道结石则用膀胱镜取石即可。

【医师小叮咛】:

薛又仁医师提醒,不论是碎石或取石,结石的处置无法「毕其功于一役」,建议结石病患应每3个月到半年间要照一张腹部X光,或作超音波检查,以便及早治疗复发的结石。


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