乳房肿块、乳头凹陷是乳癌?乳科名医建议这样预防

 

乳癌目前为女性癌症发生率的第一名。虽然发生率高,不过只要及早发现,预后状况大多很好。其实无论是怀孕或是未怀孕的女性,皆可能罹患乳癌,本文搜集许多大家经常询问医师的问题,也分享日常生活的保健方法,希望让大家都能尽量远离乳癌的危险因子。
乳癌好发的年龄?
一般女性25岁以上,即有可能步入乳癌发生的年龄,25岁以前属于少发个案。台湾乳癌发生的高峰期为40至65岁,平均比欧美早了大约10岁。卫生署在90年公布的数据,当时台湾地区每年乳癌新生个案约5000例,而且发生率逐年在上升,105年最新公布数据显102年新发生乳癌个案已高达11281例(仅侵袭癌,未包含原位乳癌),欧美的添加案例数则将近为台湾的2倍,虽然台湾的发生率不如欧美,乳癌在台湾却仍然是女性癌症发生的首位,而且有逐年成长的趋势,每年大约有6%的添加数量。国人由于生活型态、饮食习惯西化,近年来台湾乳癌发生率急遽上升,发生率高峰落在40~65岁妇女。
及早发现乳癌该注意哪些事?下面医师告诉您

乳房肿块、乳头凹陷是乳癌?乳科名医建议这样预防


如何及早发现乳癌?

如何及早发现?以往许多文章都会建议在家洗完澡可以顺便自我检查,摸摸看胸部是否有硬块,如有疑虑再去医院检测,不过近年来医学界其实已经不建议居家自我检查。因为判断还是要仰赖医师的专业,自我检查经常会错误解读,也可能因为自己没有摸到硬块,反而因此轻忽;再者,能够自己检查到的硬块,通常都已经是具转移能力的侵袭型乳癌了,也失去早期筛检的意义。
建议乳房发育完成后,建议20、30岁以上的女性,每2至3年可以去医院由专科医师进行检查,40岁以上建议每年检查。由医师决定触诊或由其他影像诊断方式着手,再随着临床观察,医师会决定是否要做进一步检查。
乳头凹陷,会是乳癌?

乳头凹陷也可能是一个危险警讯,尤其是单侧乳头凹陷。不过并非乳头凹陷都是乳癌造成也有可能是正常现象,不用过于紧张。从以下方式有助于初步判断乳头凹陷是否具有癌性可能:如果是天生的乳头凹陷,在青春期时就会发现乳头凹陷,有时可发生在双侧,乳头可以轻易拉回原位;至于乳癌的乳头凹陷则是在乳房完整发育后才出现,乳癌有时候会造成乳房组织结构变形(乳头下的病灶肿块,可能会使乳头凹陷、并且不容易拉出),大多发生於单侧乳房,双侧乳房同时罹患乳癌的机率较低。尤其如果在凹陷的乳头下方摸到硬块更要小心。
另外如果双侧乳房相同部位皆有对称的硬块组织,该组织为乳癌病灶的机率则比较低,因为乳癌大多发生於单侧乳房。
怀孕时罹患乳癌该怎么办?下面看医师怎么说
孕期罹患乳癌,治疗较困难?

孕妇也可能罹患乳癌,虽然罹癌率不会比一般女性高或低,但是治疗的复杂度却会比较高,因为考虑到胎儿的安全性,许多药物与治疗方式都必须斟酌使用。
孕期如果罹患乳癌,还能继续妊娠吗?

一般来说,第一孕期不适合采药物治疗,因为怀孕初期药物对胎儿的影响比较大,尤其是化疗药物。如果怀孕初期必须接受化疗,必须中止妊娠;至于第二孕期或第三孕期,目前文献数据并没有强烈证据显示化疗会导致畸胎,也许可以继续妊娠,应与您的主治医师讨论是否可以继续妊娠,第二、第三孕期比较需要由个案来分别判定。虽然整个孕期都不建议接受化疗,不过如果医师判断有其必要性时,仍要权衡轻重利弊。另外妊娠期间不建议接受乳癌贺尔蒙药物治疗,因为会有致畸胎顾虑。
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