刘育志/石头奶+发烧 乳腺炎更要挤出乳汁

 


这天夜里,莉君在颤抖中醒过来,全身好冷好冷,乳房还发出阵阵抽痛。
早上起床时,还没有量体温,莉君便晓得自己发烧了。她的乳房不但肿得发亮、红得发烫,疼痛也愈来愈厉害,别说是喂奶,连触碰都很难受。赶紧到医院挂号,进到诊间便哭着说:「医师,我的乳房好胀、好痛,现在硬得像石头一样,都挤不出奶,小宝宝也不肯吸!我早上还发烧!现在怎么办?」
乳腺炎好发于哺乳期间的妇女,大约每5到10个妈妈就有一人会经历乳腺阻塞、红肿热痛的折腾,整个乳房变得红肿热痛,连摸都摸不得。
哺乳期间一定要尽量排空乳汁,否则郁积的乳汁对细菌而言是既温暖又营养的好居所,于是由乳头进入的细菌便快速繁殖,遭到侵略的乳腺组织开始发炎。患者一开始会出现局部红肿、疼痛,然后进展到畏寒、发烧等全身性症状,若没有及时处理,郁积的乳汁与坏死的组织将变成浓稠恶臭的脓疡。
临床上,依据病史及触诊就能够诊断乳腺炎,但为了确定是否有脓疡,医师会安排乳房超音波检查,以决定采用何种治疗方式。
发生乳腺炎时,要查看哺乳或挤奶的方法,看看有没有需要改善之处。对于初期乳腺炎,医师会开立口服抗生素,杀死藏在里头的细菌。倘若口服抗生素无法控制感染,患者高烧不退,可能就需要使用静脉注射的抗生素。
当乳房超音波发现乳房脓疡已经形成时,医师会依照脓疡的大小与分布来建议抽吸或手术治疗。接受手术清创的伤口不会立刻关起来,得换药几天直到伤口较干净、分泌物减少,再进行缝合。
通常乳腺炎患者最关心的问题是:「能否继续哺乳?」
当然不建议,因为郁积在乳腺里的乳汁可能已经受到细菌污染,让小宝宝喝进肚子可不好。
预防乳腺炎最重要的关键,便是尽可能排空乳汁,避免乳汁郁积。挤母奶是个相当辛苦的工作,四、五个小时就要挤一次实在非常累人,然而,请妈妈们记得「通则不痛」,若没有适当排空乳汁导致郁积导致乳腺炎或乳房脓疡的话,后续手术、换药会加倍难熬。
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