找回乳房切除后的平衡

 

文郭菁松医生

乳房是女性的重要性征,除了喂哺新生命的伟大任务外,最重要的就是自我的感觉与美观的效应了,多数妇女在乳房切除之后会很在意失去了乳房成为单峰女人,进而影响到自信心与生活品质。早期发现的乳癌患者存活率极高,现在医学进步很多乳癌患者还可以活上十几二十年以上,因此乳癌手术前应该好好与医生沟通,寻求最合适且影响外观最小的方式做治疗,不要因闻癌变色而匆促做下医疗决定,要求医师开刀时切除越多越好的治疗方式,以免将来有一天后悔。

乳癌手术后可以选择接受乳房重建手术找回双峰,或是配戴体外义乳来得到外观上的平衡,回复原本的生活型态。如果考虑要做乳房重建,最好在做乳房切除之前与医生讨论,做术前的评估规划手术方式,至于选择配戴义乳则比较单纯,可以请教医生什么时候可以开始配戴即可。

借由乳房重建手术来找回双峰的人有增加的趋势,重建手术虽然会经历一段辛苦的过程,但是透过有经验的医疗团队,一般来说乳癌手术是乳房外科做而乳房重建则是由整形外科来主导的,在充分沟通及密切合作下所得到的结果,往往都让患者感受失而复得的喜悦。

做乳房重建手术要考量的因素有:

乳癌的期别:愈早期发现完全治愈的机率越高,愈晚期者则因复发机会较高,需要观察是否已完全治愈。重建的时机:可以做立即性乳房重建或需等待做延迟性的重建。病人身体条件:健康状况、组织够不够做转移。对手术后添加的疤痕接受度。经济状况:由于重建手术不是健、劳保给付范围需自费,手术费用约在2030万左右。

乳房重建手术以重建的方式来区分,大致可包括:

以自体组织重建。人工植入物重建。复合自体组织与人工植入物。医学进步近几年来发展利用自体脂肪移植来取代人工植入物。

以上这些医生都会视病人状况提出不同方式让病人做选择。

如果不想做乳房重建可以选择配戴体外义乳,但因义乳贴身配戴时间较长,因此在选择义乳时应该注意:

材质是否符合医疗级品质,硅胶是人体最不会排斥过敏的材质,对手术后的伤口比较不会刺激过敏。质感摸起来是否彷如果冻义乳般。重量适当:重量不是越轻越好,因为人体以脊椎分成两侧,两边乳房重量具有相互平衡作用,如果不配戴义乳或配戴之义乳太轻,往往因失衡而可能产生脊椎侧弯的现象。配带义乳的舒适度,选择透气不会闷热,市场上有一些设计比较先进具舒适调温的义乳可选。有多样选项能符合个人术后状况不同的需求。形状外观要尽可能的与健侧符合且自然。配戴要感觉稳固安全、自在。

现在乳癌的治愈率相当高,医学的发达让患者可以选择不会变成少奶奶,科技的进步也让病患有不同的选择来找回外在的平衡。当知道自己得到乳癌时可以难过但要勇敢面对,别让「癌」这个漩涡淹没了而忘应该如何过日子,有家人的陪伴以及社会资源的支持,一定要让自己回复正常生活甚至应该要对自己好一点,过的比以前更好。

郭菁松医生 学经历

国立台湾大学 医学系毕业
前长庚医院整形外科总医师
前长庚医院整形外科主治医师
中华民国整形外科医学会会员
中华民国医用雷射光电学会会员
中华民国手外科医学会会员
韩国美容外科医学会国际会员
德国human med水刀抽脂聘任训练讲师
2009AO颅颜整形重建研习训练
2009亚洲乳房整形重建学术研讨会


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