多发性肌炎是什么

 

多发性肌炎是什么
 
  多发性肌炎属于炎症性肌病,是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征,病变局限于肌肉时称为多发性肌炎,若病变同时累及皮肤和肌肉则称为皮肌炎。虽然本病的病因及发病机制尚不十分清楚,但一般认为与自身免疫功能失调有关,例如部分患者同时伴有风湿热、类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病。近来研究证实,体液免疫和细胞免疫机制异常是导致发病的重要原因,许多患者血中可检测出特异性抗体,如抗肌球蛋白抗体、抗核抗体等,同时也存在T细胞大量激活现象,外周血CD4/CD8比值增高。此外,该病用皮质激素或其他免疫抑制剂治疗后部分患者症状好转或恢复正常,也说明免疫机制在发病中的作用。
 
  临床表现
 
  皮肌炎发病高峰年龄是5~10岁,女孩多见。皮肤病变表现先于肌炎,常隐袭起病,经常出现发热及疲乏无力,但往往找不到感染病灶。典型表现为上眼睑出现淡紫色红斑与水肿,逐渐扩展到眶周、颧部及口角,以后颈部、前胸、膝肘关节伸面和指甲周围亦出现相同的红斑与水肿。随病情进展,病变皮肤出现脱屑、萎缩及色素沉积,与硬皮病相似。约60%的患儿出现皮下组织钙化。除皮肤症状外,患儿还可有近端肢体无力、发硬和疼痛,终末期关节屈曲挛缩。
 
  多发性肌炎男女发病率相似,任何年龄均可发病,急性或亚急性起病。以对称性近端肌无力开始,肩胛带肌无力使两肩抬高困难,下肢带肌无力出现上楼和蹲起困难,颈肌亦常受累,患儿抬头无力,部分患儿伴有关节与肌肉疼痛。病情可长时间稳定,也可缓慢进展,累及咽喉肌时出现吞咽和构音困难,腱反射早期存在,晚期随肌萎缩加重而减弱或消失。呼吸肌也可受累,导致呼吸困难及吸入性肺炎,儿童呼吸肌麻痹较成人少见。
 
  相信任何人都不希望多发性肌炎找上自己,但是由于大家对多发性肌炎的危害不太了解,所以造成对此病不够重视,从而也提升了大家患上多发性肌炎的概率,毕竟重视程度不够就不会积极进行预防。今天分享多发性肌炎的危害是什么给大家认识,希望能给大家带来一些帮助。
 
  心:
 
  发生心脏的情况不是很多。不过通过对一组多发性肌炎病人的尸体检验,觉得大概有百分之二十五存在心肌间质与血管周具有单核细胞的侵害,一小部分有纤维化。使用心电图与超声心动图的检测,有百分之三十发生不正常,这里面比较多见的是ST段与T波不正常,之后是心传导的阻滞、心房纤额、期前收缩、少至中量的心包积液。通常很少见的是致命性的心律紊乱与心力衰竭,只要发生那么预后就非常的差。心脏累及患者会出现心功能不正常,心动特别快或者是特别慢,心脏会扩大,心肌受到伤害,房颤与心里衰竭。
 
  胃肠道:
 
  消化道的症状里比较多见的是吞咽困难。造成吞咽困难出现的因素是参加吞咽动作的口咽、环咽部的肌群与舌肌无力,构成咽与食管上端的吞咽动作受到阻碍,造成食物不能够下咽反而从鼻孔里流出与发音障碍。当食管与消化道的平滑肌受到连累时可以在食管X线钡餐检查时发现中下段食管,甚至是胃的蠕动变慢,食管扩张,梨状窝钡剂滞留。
 
多发性肌炎是什么
多发性肌炎是什么   (文:健康无忧网)
 
  肾:
 
  肾受损并不多见。在病情活动时有时可出现蛋白尿,随病情缓解而消失。有持续的肌红蛋白尿者,可以出现肾功能不全。
 
  很多的人对于多发性肌炎这种疾病并不是十分的了解,所以也不知道这种疾病对患者的危害。专家告诉大家,多发性肌炎这种疾病对患者的身体伤害非常大,所以希望大家了解一下多发性肌炎的病因,生活中做好预防工作。
 
  1、肿瘤:恶性肿瘤能导致免疫失调。肿瘤性免疫复合物与(或)抗肌肉反应等都会引发肌炎。
 
  2、药物:导致PM和DM的药物等。在药物停用后肌炎常常得以好转。
 
  3、病毒:和肌炎可能有联系的病毒有小核糖核酸病毒(包含柯萨奇、ECHO、脊髓灰质炎等肠道病毒),流感病毒,逆转录病毒(包含HIV、HTCLV-1)等。有关专家指出:这些病毒的感染自身会导致肌炎,但是这种肌炎是自限的和慢性肌炎并不一样。
 
  4、遗传基础:在西方资料调查中认为HLA-B8、DR3、DRW52和PM一样,就是它们在PM病人中的频率比对比人群高。HLA-DR1就和包涵体肌炎有联系。有关专家解析:在白人,HLADR3的肌炎病人的抗JO-1抗体阳性率较非DR3者为高,有DRW52者亦然。说明抗JO-1抗体的阳性率是和HLA相关的。故患者的肌炎的易感性可能是以HLA为基础的,易感者在某些病毒或其他因素的作用下可能察觉肌炎病变。
 
  5、其他:这种病的确切原因还不够清楚,可能和感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等有联系。肌肉活检标本发觉有免疫球蛋白、补体沉积与炎性细胞浸润;血中免疫球蛋白升高,抗核抗体、类风湿因子、抗J0—1等自身抗体阳性等都表明该病的发病和免疫异常有联系。细菌、病毒、真菌、原虫等多种感染可能和这种病发病有联系,主要是病毒感染可带来机体内免疫凋节反应的紊乱,产生皮肤、肌肉还有内脏病变。
 
  对于多发性肌炎这种疾病来说,如果患者能够了解这种疾病的病因,那么就可以选择最佳的治疗方法。另外,大家也可以通过这些知识,在生活当中做好多发性肌炎这种疾病的预防工作哦。
 
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