中性粒细胞是什么 中性粒细胞出现异常的原因是什么

 

     中性粒细胞乃是属于一种造血干细胞,在人体里的数量非常多,是十分重要的一种细胞。具有吞噬杀菌功能,那么在化验单上显示中性粒细胞偏高或偏低是什么原因呢?

 
     一、中性粒细胞偏高
 
    (一)孕妇中性细胞百分比偏高的原因
 
  这种情况很有可能是因为怀孕期间女性的气血亏了而造成,这个时候女性的经络会不同,身体里面的寒湿气会比较加重,这个时候只需要孕妇补上气血经络疏通了之后把寒湿祛除掉,那么这种症状自然的也就消失了,孕妇在怀孕期间可以多吃一些红豆,因为红豆是可以去除体内湿气的,而且由于红豆是红色的,可以补心脏,对于贫血的症状也是很好的,一定要避免使用一些激素或者是抗炎的一些药。
 
    (二)孕妇中性细胞百分比偏高的解决方法
 
  中性粒细胞是白细胞中的一种,具有吞噬杀菌功能,与机体防御和抗感染过程有关。 中性粒细胞百分比增高,就是指白细胞中的“中性粒细胞”比例相对增加。 如当白细胞增多,特别是伴有中性粒细胞的明显增多时,多表明机体有炎症表现,多是急性细菌感染的表现。
  中性粒细胞(neutrophil)是在瑞氏(Wright)染色血涂片中,胞质呈无色或极浅的淡红色,有许多弥散分布的细小的(0.2~0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2~5分叶状,叶与叶间有细丝相连。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。中性粒细胞来源于骨髓,具有分叶形或杆状的核,胞浆内含有大量既不嗜碱也不嗜酸的中性细颗粒。这些颗粒多是溶酶体,内含髓过氧化酶、溶菌酶、碱性磷酸酶和酸性水解酶等丰富的酶类,与细胞的吞噬和消化功能有关。
  中性粒细胞增高比率不是很多,应该是由于一些轻微的细胞感染以及炎症引起。如果孕妇存在风湿疾病比如风湿性关节炎的问题,也会存在中性粒细胞偏高的情况。
  依照目前中性粒细胞和单核细胞的比例来看,可以排除白血病以及败血症等严重疾病的存在。而单核和淋巴细胞比例的降低是由于中性粒细胞增多所引起的比例降低,并非其本质数量减少。
  一般情况下孕妇的中性粒胞绝对值偏高都是正常的,因为是在怀孕期间,尤其是到分娩时候,可以15-20 X10的9次方(正常值2.5-7.5)。
  意见建议:一般不做特殊处理,多休息下,继续观察,怀孕期间慎用抗生素以及激素等抗炎药物。
 
    (三)中性粒细胞偏高的原因
 
  1、急性溶血导致中性粒细胞偏高
  红细胞大量破坏、红细胞分解产物刺激骨髓贮备池中粒细胞释放。
  2、广泛组织损伤或坏死导致中性粒细胞偏高
  如严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、冻伤、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。在12~36h内WBC增高,达l0×10 9/L以上,中性分叶核粒细胞增高。
  3、恶性肿瘤导致中性粒细胞偏高
  如非造血系统恶性肿瘤,WBC持续增高,以中性分叶核粒细胞增多为主,主要机制为:肿瘤组织坏死分解产物刺激骨髓粒细胞释放;某些肿瘤细胞产生促粒细胞生成因子;肿瘤细胞骨髓转移,破坏骨髓对粒细胞释放的调控作用。
  4、急性中毒导致中性粒细胞偏高
  外源性中毒(如化学物质、汞、铅、安眠药、昆虫毒、蛇毒、毒蕈等)、内源性中毒(如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、子痫、内分泌疾病危象等)。以中性分叶核粒细胞增高为主。
  5、感冒会导致中性粒细胞百分比增高
  如果白细胞计数和中性粒细胞百分比都高,说明是细菌感染;白细胞计数低,淋巴细胞百分比高,则是病毒感染;如果白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞百分比偏高,则可能既有病毒感染又有细菌感染。当然,这是基本判断方法,具体情况还需医生确定。
 
    (四)中性粒细胞偏高的原因
 
  1、急性中毒
  外源性中毒(如化学物质、汞、铅、安眠药、昆虫毒、蛇毒、毒蕈等)、内源性中毒(如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、子痫、内分泌疾病危象等)。以中性分叶核粒细胞增高为主。
  2、急性溶血
  红细胞大量破坏、红细胞分解产物刺激骨髓贮备池中粒细胞释放。
  3、急性失血
  如急性大出血、消化道大量出血、内脏破裂(如脾破裂或输卵管妊娠破裂等)。急性大出血,WBC在1~2h内迅速增高,达(10~20)×10 9/L,中性分叶核粒细胞增多。消化道大出血、内脏破裂,WBC增高,PLT也增高,与骨髓贮备池中细胞释放有关,但此时RBC和Hb仍可正常,与体内血浆和血细胞比值尚未改变有关,所以,WBC增高可作为早期诊断内出血的指标之一。
  4、急性感染或炎症
  如化脓性球菌、某些杆菌(如大肠杆菌和绿脓杆菌等)、真菌、放线菌、病毒(如流行性出血热、流行性乙型脑炎和狂犬病等)、立克次体如斑疹伤寒、螺旋体(如钩端螺旋体和梅毒等)、寄生虫(如肺吸虫等)。
  增高程度与病原体种类、感染部位、感染程度、机体反应性有关。如急性化脓性胆囊炎,WBC>20×10 9/L可作为诊断标准之一。如急性胰腺炎,WBC、中性粒细胞增高与炎症程度成正比,WBC>10×10 9/L时,水肿性急性胰腺炎占67.5%,坏死性急性胰腺炎达78.6%,中性粒细胞>85%时,水肿性急性胰腺炎占86.2%,坏死性急性胰腺炎占88.5%,死亡率高达100%.如肠缺血、坏死破裂,WBC>10×10 9/L可作为早期坏死指标之一。
  如轻度感染,WBC可正常,但中性粒细胞百分率增高;中度感染,WBC可达(10~20)×10 9/L,中性粒细胞百分率增高,并伴有核左移;严重感染(如菌血症、败血症、脓毒血症),WBC明显增高可达(20~30)×10 9/L,中性粒细胞百分率明显增高,并伴明显核左移和中毒改变;上述情况说明机体反应良好。如感染过重,WBC不高,但核左移明显,患者可能处于中毒性休克状态,原因是白细胞再分布,聚集于内脏血管内;或白细胞大量逸出血管壁,趋向病患部位;或骨髓暂时供应不足。
  5、广泛组织损伤或坏死
  如严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、冻伤、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。在12~36h内WBC增高,达l0×10 9/L以上,中性分叶核粒细胞增高。
  6、恶性肿瘤
  如非造血系统恶性肿瘤,WBC持续增高,以中性分叶核粒细胞增多为主,主要机制为:肿瘤组织坏死分解产物刺激骨髓粒细胞释放;某些肿瘤细胞产生促粒细胞生成因子;肿瘤细胞骨髓转移,破坏骨髓对粒细胞释放的调控作用。
  7、其他原因
  如类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等。
 
    (五)中性粒细胞偏高怎么治疗
 
  中性粒细胞偏高多见于化脓性球菌感染,如一些脓肿,呼吸道,消化道,泌尿生殖器感染等,故应积极查明病因,再做相应的治疗,治疗可选用青霉素,红霉素等抗生素,日常应合理饮食,多饮水,增加营养,补充维生素等,经以上措施,多可好转恢复的,其外,还应考虑一些血液疾病,应检查排除。
 
    二、中性粒细胞偏低
 
    (一)宝宝中性粒细胞百分比偏低的原因
 
  婴儿中性粒细胞百分比偏低的原因主要是因为身体中出现了一定的炎症所引发的问题,而炎症就会导致出现身体发烧,身体中的体温的大量的升高,就会导致出现中性粒细胞百分比偏低的情况,并且同时会导致有淋巴细胞增高,是因为身体中的免疫系统出现了一定的抵抗作用,启动了自我调节的机制情况,并且与身体中的病毒感染也有影响等情况导致的问题。
  如果检查出体内中性粒细胞百分比低的话,就证明身体的免疫系统出现了问题。身体免疫系统出现问题,口腔溃疡也是必然的。同时,这种情况还能够导致身体的血小板数量明显提升,还会出现贫血的症状,还会经常拉肚子。如果要想治疗这种病症,最好从修复免疫系统入手。
 
    (二)宝宝中性粒细胞百分比偏低怎么办
 
  对密切接触放射线、苯或其他有害物质时应建立严格防护制度,并定期进行血常规等检查,以便及时诊断和治疗。对使用细胞毒药物的病人应每1~2天检测粒细胞数,并及时减少药物剂量或停药。尽可能避免或限制服用可能引起粒细胞减少的药物。在服用可能引起粒细胞减少的药物(非细胞毒药物)时,应注意每周检查血象。对有药物过敏史或药物性粒细胞减少或缺乏病史者,应该避免服用相同及同类药物。
 
    (三)宝宝中性粒细胞百分比偏的护理
 
  1、忌吃富含维生素的食物比如动物肝脏,奶与奶制品及禽蛋。
  3、平时饮食应少量多餐,服用容易消化的食物,不能暴饮暴食,增加胃肠压力。
  4、根据病情对症调理饮食。
  5.平时应禁止食用辛辣食物,以免引起疾病反复发作。
 
    (四)中性粒细胞偏低怎么办
 
  中性粒细胞是一种体内特殊的白细胞,它是机体抵御感染入侵因子的第一道防线。这些入侵因子包括细菌、病毒和真菌感染,当体内白细胞数量或中性粒细胞数量低于某一水平时(小于1500/mm‘或750/mm3)就是所说的中性粒细胞减少症,长效干扰素比每周三次的干扰素更容易导致中性粒细胞减少症。虽然出现严重感染等并发症不常见,采取手段预防中性粒细胞减少症或者在出现后想办法逆转它还是很重要的。中性粒细胞减少症在非洲裔美国人比白人常见。
  目标是不影响干扰素治疗的前提下预防或扭转中性粒细胞减少。一种逆转中性粒细胞减少的方法是干扰素减量,但是这样的话使用亚治疗剂量干扰索会影响病毒清除率。集落细胞刺激因子,商品名惠尔血 (重组人体白细胞生成素)——安进公司制造,能增加白细胞和中性粒细胞数。重组人体白细胞生成素最常见的副作用包括恶心和骨痛。目前正在进行重组人体白细胞生成素治疗干扰索相关的中性粒细胞减少的进一步研究。培非格司亭是聚乙二醇化的长效重组人体白细胞生成素,不需要频繁给药。现在还没有发表的关于培非格司亭用于干扰索诱导的中性粒细胞减少的肝炎患者的研究,但每两周只需要注射一次药物还是一个受欢迎的优点。
 
    三、中性粒细胞的正常值和作用
 
    (一)中性粒细胞的作用
 
  中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用,它处于机体抵御微生物病原体,特别是在化脓性细菌入侵的第一线,当炎症发生时,它们被趋化性物质吸引到炎症部位。由于它们是藉糖酵解获得能量,因此在肿胀并血流不畅的缺氧情况下仍能够生存,它们在这里形成细胞毒存在破坏细菌和附近组织的细胞膜。
  由于中性粒细胞内含有大量溶酶体酶,因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解,这样,入侵的细菌被包围在一个局部,并消灭,防止病原微生物在体内扩散。当中性粒细胞本身解体时,释出各溶酶体酶类能溶解周围组织而形成脓肿。
  中性粒细胞的细胞膜能释放出一种不饱和脂肪酸——花生四烯酸,在酶的作用下,由它再进一步生成一组旁分泌激素物质,如血栓素和前列腺素等,这类物质对调节血管口径和通透性有明显的作用,还能引起炎症反应和疼痛,并影响血液凝固。
 

中性粒细胞(文:健康无忧网)
 
    (二)中性粒细胞比率正常值
 
  粒细胞分类包括中性、嗜酸性、嗜碱性细胞,粒细胞比率是100%,其中中性、嗜酸性、嗜碱性细胞各占多少。所以粒细胞比率指的是各种细胞所占比率,是整体概念。在疾病诊断中是完整的数据。而中性粒细胞比率,是单指其在全部粒细胞中的比率,是单个概念。没有提示其它两种细胞各占多少比率。在疾病诊断中是不完整的数据。
  中性粒细胞比率48.7(正常值为50-70),淋巴细胞比率41.8(正常为值为20-40),嗜碱性细胞比率1.6(正常为值为0-1)。
  中性粒细胞是血常规化验其中的一项,一般情况下此项升高分为几种情况。一是体内有细菌感染,白细胞总数伴中性粒细胞均高于正常值很多,临床多根据病情采用对症的抗生素治疗。另一种情况是体内有病毒感染,白细胞总数不高或者略高于正常伴中性粒细胞也略高于正常,但是这种情况中淋巴细胞多高于正常值很多,临床多采用抗病毒治疗,但是在病毒感染的后期,由于继发细菌感染,白细胞和中性粒细胞也会异常升高。
  还有一种情况就是机体有过敏的时候,中性粒细胞略高伴嗜酸性细胞异常增高,如果在后期继发细菌性感染,也会出现白细胞总数和中性粒细胞异常升高。
 
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