72岁老翁摄护腺癌骨转移同位素疗法助缓解

 

晚期摄护腺癌骨转移 同位素疗法有效缓解

72岁老翁摄护腺癌骨转移 同位素疗法助缓解

72岁林老先生出现频尿、尿流细小等症状,以为是正常老化现象而忽略就医,后来因骨头剧烈疼痛、影响生活品质,才到医院检查,确诊为晚期摄护腺癌,并已发生骨转移。起初林老先生采用荷尔蒙疗法,但约1年后产生抗药性,骨头又开始剧烈疼痛,摄护腺癌复发。后来采用近年较新的「同位素疗法」,在完成镭-223的疗程后,林老先生已能自由行走,恢复生活品质。

摄护腺癌初期没有明显症状

摄护腺癌高居国人癌症十大死因第6位,台湾每年添加5千多名摄护腺癌患者,其中30%发现时已是晚期、转移性摄护腺癌,有80~90%病人转移的部位是到骨头。台北荣民总医院泌尿部一般泌尿科主任张延骅医师表示,因摄护腺癌初期没有明显症状,若有症状也与摄护腺肥大相似,容易被忽略,导致确诊摄护腺癌时,已为晚期且合并骨转移的机率偏高。

与其它癌症相比,摄护腺癌的死亡率相对较低,摄护腺癌第一期到第三期患者,经诊断和治疗后,10年存活率可达95%,但如果到了第四期已转移后才发现,10年存活率就下降到48%。

荷尔蒙治疗可能会有抗药性

摄护腺癌的治疗方式主要为手术切除、放射治疗、荷尔蒙治疗、化学治疗。其中荷尔蒙治疗在经过一段时间后,癌细胞可能产生抗药性,化学治疗一般则用在去势抗性的病患。而即使是晚期合并骨转移的摄护腺癌,仍有不同治疗方式可提升生存率。

同位素疗法只针对合并骨转移

张延骅医师分析,摄护腺癌合并骨转移时,骨头变得脆弱、疼痛,易发生病态性骨折、脊椎塌陷。而同位素疗法中的镭-223,因与骨骼合成重要成分「钙」的化学结构类似,会选择性聚集在骨骼内,锁定癌细胞,于邻近肿瘤(癌)细胞中引发高频率的能量导致双股DNA断裂,杀死癌细胞。不过,同位素疗法只能针对摄护腺癌合并骨转移的病人,不适合转移到其它内脏器官的患者。

除了运动外还要低脂高纤饮食

张延骅医师建议,男性过了40岁后,应定期做PSA(特异抗原指数检查)及肛门指诊,早期发现、早期治疗摄护腺癌。要预防摄护腺癌或是避免复发,平时除了运动外,养成「低脂高纤」的饮食习惯。

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