「降血压药伤肾」 过半观念错

 


「降血压药伤肾」 过半观念错

高血压、高血糖等等患者如未能依照医师指示用药,将增加洗肾风险,台湾肾脏医学会陈鸿钧理事长(左一)提醒糖友应每年验尿一次。 国健署/提供

据统计,104年国内洗肾患者超过七万人,健保门诊透析治疗花费达342亿元,占健保总预算5.7%,肾疾严重危及国人健康;但最新调查却显示,大部分民众对于肾疾认知不足,竟有五成六认为按时使用糖尿病及高血压用药会「伤肾」。
国民健康署公布104年「健康危害行为监测调查」,结果显示,两成民众不知验尿可检查肾病变,台湾肾脏医学会理事长陈鸿钧提醒糖尿病患,应每年定期检测尿液微量白蛋白。
陈鸿钧表示,每个人尿液中都含有蛋白质,小便时通常会在马桶出现泡泡,健康的人泡泡几分钟后就会不见,但肾脏受损者尿液中常夹杂血液及白蛋白,以致泡泡久久不散。
「验尿是监测肾脏病的简易的方法」陈鸿钧说,一般民众至少每三年验尿一次,糖尿病患者则需每年验尿一次,借此估计肾丝球过滤率。
调查发现,国人对于肾脏疾病认知严重不足,高达七成五民众缺乏正确观念,五成六受访者认为按时使用糖尿病、高血压等用药会「伤害肾脏」,39岁以下年轻族群错误观念更高,达到六成三。
陈鸿钧指出,门诊常发现不少患者以「伤肾」为由,私下停用降血压、降血糖等药物,「这是非常可怕的事情」,如果没能妥善控制血压血糖,反而提高洗肾风险。
研究显示,血压为肾疾恶化的关键,收缩压控制如能控制在130 mmHg以下,则洗肾风险可降低35%。此外,糖尿病病患如果妥善控制病情,糖化血色素控制在7%以下,则肾病变风险可降低27%。
陈鸿钧说,糖尿病患约三分之一最后须终身洗肾,病程进展约15至20年,关键就在于能否依指示监测血糖、服药、控制三高及体重;然而有人宁可服用不明成分的偏方、草药。
为使民众免于肾脏病风险,国健署长邱淑媞提供三个有效方法:规律服药控制三高、改变不良生活习惯、多喝水及定期检查,糖尿病人更应定期验尿,40岁以上一般民众每三年可免费验尿。

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