走出烧烫伤阴霾 心理复健4大原则

 

八仙尘爆意外,在第一线救治病患的医护人员也承受极大心理压力!台北慈济整型外科医师王树伟除了努力救治伤患,7日还替1名恢复状况良好的伤者「豪哥」拍摄影片,替其他还在与生命搏斗的患者加油打气。「豪哥」在影片中念出当时一同前往八仙游玩的朋友名字,表示大家痊愈之后要再一起出去玩。但是,为了不影响「豪哥」心情,王树伟医师向他隐瞒其中1位好友已经过世的消息,并在自己脸书写下「我真的是为了你着想,希望你能够原谅我」,道尽医护人员的心酸。

其实,这种压力国内外皆然。美国一间糖厂于2008年发生粉尘爆炸,造成14人死亡,当时救治伤患的1名医师于今年2月受访时表示,至今仍然余悸犹存,7年来脑海中都无法挥去伤者的身影。医疗人员如此,遭烧烫伤的当事人想必更难走出心理创伤。美国「凤凰烧伤幸存者协会」指出,伤者大多会出现悲伤绝望、难以入眠等状况,严重者症状甚至可持续2年。协会提出帮助走出心理阴霾的4个原则,协助遭火吻的伤者度过情绪低潮,正面心态也有助伤口复原!

台北慈济整型外科医师王树伟,在个人脸书上传八仙伤者「豪哥」鼓励其他伤患的影片。(图片/取材自王树伟脸书)台北慈济整型外科医师王树伟,在个人脸书上传八仙伤者「豪哥」鼓励其他伤患的影片。(图片/取材自王树伟脸书)

美国糖厂爆炸 阴影常存医师心中

重大意外所造成的心理冲击需要时间恢复,无论对医师还是对伤患都是一大考验。国外也曾发生大规模粉尘爆炸,在医师心中留下阴影。2008年,美国格鲁吉亚州(Georgia)城市奥古斯塔(Augusta)皇家糖业公司(Imperial Sugar)的一间糖厂大爆炸,造成14人死亡、数百人受伤,其中有多名患者全身烧伤面积达90%。

事隔7年,奥古斯塔当地烧烫伤医学中心(Joseph M. Still Burn Center)医师马林斯(Dr. Robert Mullins)于今年2月接受美国WTOC新闻网采访,回顾这起爆炸悲剧,他表示,永远无法忘记当时的情景。「感觉就像是上礼拜或上上礼拜才发生的事情,」马林斯医师表示:「当时我正要走去参加一场会议,突然就接到电话,说发生了一起大爆炸,可能有200人烧烫伤。我觉得这听起来太不真实了,还以为是在开玩笑。」经过多次手术抢救,马林斯医师感叹道:「有些患者没能度过难关。」直到现在,他的脑海中依然可见到那些伤者的面容。

走出烧烫伤阴霾!心理复健4大原则

烧烫伤患者事后往往会出现悲伤、绝望、焦虑等情绪,需要亲友多多支持与鼓励。烧烫伤患者事后往往会出现悲伤、绝望、焦虑等情绪,需要亲友多多支持与鼓励。

烧烫伤心理受创 焦虑易怒又失眠

不过,活下来的伤者也要面对身心煎熬的复健之路。除了生理上的复原,心理健康的重建同等重要,积极正面的心态才能帮助伤口早日愈合,亲友应了解伤者初期的常见情绪,才能以同理心陪伴他们走过情绪低潮。创立38年的美国「凤凰烧伤幸存者协会」(Phoenix Society for Burn Survivors),专门协助烧烫伤患者重返正常生活。

该协会指出,烧烫伤患者经常在回想意外场景,以及想到自己的外表受到损伤之后,感到悲伤、焦虑、易怒、绝望、孤单,可能会说出「别人都一直盯着我看,我根本无力阻止他们」。此外,伤者也会因为生活无法自理、需要依赖他人协助而感到心烦,甚至连对家人、朋友都会产生距离感。

生活上,伤者可能老是担心会有不好的事情发生,或者不断回想遭烧烫伤的情景,因而出现难以入睡、容易被恶梦惊醒的状况。此外,也可能出现难以专注、没精神、整天都感觉疲累,无论身体还是心理都难以放松。

心理影响生理 负面情绪影响伤口复原

协会指出,以上心理受创的情况,大部分在遭烧烫伤数周或数月之后,就会逐渐好转。但是,大约有1/3的伤者会有长达2年的时间,心里依然非常痛苦。如果以上症状持续出现1至2个月,就应该寻求专业的心理治疗。

生心理的复健之路很漫长,亲友支持与自我肯定,对烧烫伤患者相当重要。生心理的复健之路很漫长,亲友支持与自我肯定,对烧烫伤患者相当重要。

所谓心理影响生理,协会指出,过于痛苦、沮丧会影响人体的免疫系统、消化功能、血压、葡萄糖调控等,干扰烧烫伤部位的复原,可能加重伤口疼痛、搔痒、干扰睡眠、降低日常活动的兴致、减少复健和照顾伤口的意愿和努力,这些情况都对烧烫伤的恢复有不良影响。

4大原则 帮助伤者走出阴霾

为了加快患处复原速度,伤者应尽量拥有充足的睡眠以及健康的饮食,即使情绪不佳,也应避免吸烟、饮酒过量,因为这些行为只会让情况更糟。除了寻求专业心理或药物治疗,协会提出以下几点原则,帮助伤者家属鼓励病患走出阴霾。

原则1/寻求支持:为了缓解内心负面情绪,伤者可以寻求其他生还者的心理支持,并且与家人朋友保持联系。

原则2/复健别着急:烧烫伤之后,生理和心理的复原本来就十分缓慢,要伤者接受烧烫伤的事实,以及适应生活中的改变都需要时间,因此在过程中,伤者只要按部就班,一步一步来即可,不需给自己压力。

原则3/肯定自己:只专注于自己现阶段能做到的事物,避免聚焦于因为受伤而无力做到的事情

原则4/保持积极心态:透过做自己喜欢的事情(看书、玩电脑等)来保持心理层面的积极与活力。

祈愿在医疗团队的全力照护,以及伤者亲友的陪伴支持之下,八仙意外的伤者都能早日康复、走出阴霾。


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