四大饮食错误观念慢性肾脏病患者千万别犯

 

四大饮食错误观念 慢性肾脏病患者千万别犯

四大饮食错误观念 慢性肾脏病患者千万别犯

「米的再制品,像是板条、素萝卜糕,都是属于低蛋白点心,是可以适量摄取的绿灯食物;肉类、全蛋及“豆”字开头的食物,属于黄灯区,必须限量摄取;最后是尽量不吃的红灯食物,像面粉制品及绿豆、红豆等“豆”字结尾的食物…」庄明琪护理师拿着亲手做的《饮食红绿灯》原则,告诉慢性肾脏病患者如何简单掌握饮食方针,「怎么吃,是第一次得知自己罹患肾脏病的患者最常问我的问题。」

注意!慢性肾脏病患者容易犯的四大饮食误区

庄明琪护理师在台北马偕医院肾脏保健中心担任卫教咨询工作至今9年半,她发现慢性肾脏病患者在饮食上容易出现四大错误观念:

误区一:肾脏不好是因为吃太多西药?

慢性肾脏病患者常伴随高血压、高血糖及高血脂的三高问题。所以大多数患者都有服用三高药物的习惯,但在我咨询、追踪的患者中,不少人因听信坊间传闻:「肾脏不好是因为服用太多西药所导致」而自行停药,反而加速肾脏恶化速度。

误区二:民俗疗法或网络盛传秘方,能逆转肾脏病?

不少慢性肾脏病患者会问我:「为什么盛传的民俗疗法或网络秘方,对我没有效?」不难发现在接受咨询前,许多患者都曾听信街坊邻居、友人或网络上以讹传讹的民俗疗法和秘方;只是尝试后,他们发现肾脏没有变好。事实上,已经受损的肾脏是无法回到原本健康状态,但在正规医疗及低蛋白饮食下,却能让恶化速度减缓或是从第4期回到3A状态。

误区三:五谷杂粮及麦片是健康食物,我可以多吃?

我们收案的1千多名个案中,有46%是因糖尿病导致的肾病变。只是,当糖尿病患者变成「糖尿病肾病变」患者时,原本可以吃的五谷杂粮、有益健康的燕麦…等,却因含有高磷而成为不能吃的食物。由于肾病变患者的肾脏无法排除过多的磷,一旦钙磷失衡,容易发生副甲状腺机能亢进、骨骼病变…等问题。

误区四:长辈爱吃补品、子女孝顺送补品,越补越健康?

每当生病或感到身体虚时,家人就会熬鸡汤、炖牛肉汤给长辈喝,加上儿女孝顺,逢年过节也会购买鸡精、滴鸡精等保健食品给父母补身体;殊不知,当长辈罹患肾脏病后,这些补品都会加重肾脏负担,千万要忌口。

坚持低蛋白饮食 从第4期进步至3A期

「无论是从3B期~第5期的慢性肾脏病患者,都必须采纳低蛋白、低磷、低钾的饮食原则」,庄明琪护理师苦口婆心地提醒患者及其家人。

她分享一名长期追踪的成功案例,「50多岁的陈先生(化名)是一名商人,时常需要在外应酬。当年确诊时,肾功能只剩20几%(第四期)。但因为他的妈妈和哥哥都是洗肾患者,所以陈先生非常努力坚持低蛋白饮食,大幅减少外食及应酬机率,也坦白告诉客户自己肾功能不好,无法饮酒抽烟。后来他的肾功能进步至3A(eGFR=45-59),体重也从120公斤掉到80几公斤。」

庄明琪护理师强调,像陈先生这样的成功案例其实不少,所以我们常告诉病人,只要你们不放弃自己,我们一定不会放弃你。

低蛋白米 让患者终于“吃饱”了!

「如果遇到习惯把米面当主食的患者,我会建议他们要不要考虑改吃低蛋白米或低蛋白面,它们把米或面粉里的蛋白质抽掉,所以蛋白质很低….」庄明琪护理师表示,通常我们都会建议慢性肾脏病患者把主食改成板条、米粉、冬粉、萝卜糕等蛋白质含量低的食物,可是很多人就是不喜欢吃这些东西,导致蛋白质摄取量控制不好,或是每天饿肚子,导致热量摄取不足、营养不良。

70多岁的王阿公在确诊罹患慢性肾脏病后,为控制饮食、少吃淀粉类,每天都只吃半饱,米面主食更是不敢多摄取,导致他天天都觉得自己肚子饿,直到得知有「低蛋白米」的产品选择,三餐主食均换成低蛋白米,他才终于有「吃饱」的满足感,「阿公还怪我怎么不早一点让他知道!」庄明琪护理师笑着说。

表格一、《饮食红绿灯》原则_低蛋白饮食方针

表格二、慢性肾脏病分期阶段

 

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