30岁的小芳，结婚不到半年便很快有了好消息，与先生两人满心欢喜，准备迎接新生命的到来。然而在第一次产检时，却意外发现在子宫内长了2颗5公分大的子宫肌瘤；自此之后整个心情便荡到谷底，成天担心子宫肌瘤会影响宝宝的发展。她更纳闷平时并不会感觉腹痛，月经来时也都很顺，肚子里怎么会藏了2颗鸭蛋大的肌瘤。
30岁的小芳，在第一次产检时，意外发现子宫内长了2颗5公分大的子宫肌瘤，自此之后整个心情便荡到谷底，成天担心子宫肌瘤会影响宝宝的发展。
所幸，整个孕期也没有太大的状况，只是偶尔发生几次宫缩的情形。虽然因子宫肌瘤影响了胎位，不过在以剖腹生产的方式下，仍平平安安产下一个可爱的小男婴。
子宫肌瘤易影响孕程？生长位置是关键
相信很多有子宫肌瘤的妇女，在怀孕期间也一定有相同的心境。一个原本快快乐乐的过程，却因肌瘤导致孕妇承受了不少心里压力及担忧。到底怀孕时可不可以与子宫肌瘤和平共处，会不会有风险，每个有肌瘤的孕妇应该事前多了解自身的情况。
子宫肌瘤为妇女育龄时期最常见的良性肿瘤，尤其是25-40岁之间。而怀孕期间合并子宫肌瘤的发生率，大约为0.3-2.6%。大致上依肌瘤生长的位置分为浆膜下（子宫最外层）、肌肉内层及黏膜下（子宫腔）3类。因肌瘤生长的不同位置，症状便会不一样，如经血过多、经痛、异常出血、频尿、便秘等，当然一部分病患是没有症状的。
防子宫肌瘤影响胎儿！5大异常情况要小心
而肌瘤的生长速度、多寡及大小，每个人也并不尽相同。在怀孕期间大多数症状不外乎是疼痛、出血及压迫如腰酸、频尿或里急后重的感觉。子宫肌瘤在怀孕期间变大者不在少数，但大多数肌瘤在孕期5个月之后，逐渐变小，甚至产后可能完全消失。怀孕时合并子宫肌瘤，对于孕妇会有什么影响呢？大致上有下列5种危险情况：
防子宫肌瘤影响胎儿 小心5大异常
当提供血液的血管阻塞后，细胞便渐渐坏死，过程中可能在体内产生前列腺素的物质；这些物质除了造成疼痛之外，还可能诱发子宫异常收缩，进而导致早产。
情况1／流产及早产：
如果肌瘤位置接近胚胎着床处，使局部血液供应不足，如此一来便容易导致流产。除此之外，由于怀孕的关系，供给肌瘤的血管会受到子宫体的压迫。当提供血液的血管阻塞后，细胞便渐渐坏死，过程中可能在体内产生前列腺素的物质；这些物质除了造成疼痛之外，还可能诱发子宫异常收缩，进而导致早产。
情况2／胎盘早期剥离：
当肌瘤位于胎盘后方，尤其是直接和胎盘接触时，造成胎盘缺血及蜕膜坏死进而诱发胎盘剥离。一旦发生，极有可能造成胎儿窘迫，甚至死亡。
情况3／胎位不正：
由于子宫肌瘤会导致子宫体形状异常或是子宫腔扭曲变形，因此增加了胎位不正的机率。
情况4／肌瘤扭转或腹痛：
若是有茎且超过5公分的肌瘤，容易造成肌瘤扭转而产生腹痛。如果肌瘤长得太快，血液供应不足导致肌瘤细胞梗塞坏死，如此会产生腹部剧痛、体温上升、白血球增加，类似腹膜炎之现象。但这2种情形并不宜加以手术治疗，应以保守性治疗给予休息及止痛药物，待约2周后便会自动痊愈。
肌瘤会干扰子宫收缩的强度、对称性和规律性，因此较容易导致产程迟滞，甚至造成难产。
情况5／影响阴道生产：
如果肌瘤生长位置在子宫体下段或是子宫颈，会影响阴道生产的可行性；而且肌瘤会干扰子宫收缩的强度、对称性和规律性，因此较容易导致产程迟滞，甚至造成难产。因此在医师评估后，可能需要以剖腹生产方式来进行。
大体上而言，大部份子宫肌瘤并不会对怀孕造成不良的影响，除非发生上述情形；然在适当的医疗处置下，都能平安顺利的完成生儿育女的大事。多数人以为，在剖腹生产时应该可以一刀两吃，在娩出胎儿后顺道切除子宫肌瘤；但这不但延长了手术时间，而且因怀孕时体内血流量大增，容易造成产后大出血，严重者甚至需要牺牲子宫以止血来挽救生命，得不偿失。
除非是带有茎的子宫肌瘤，才可能顺便切除。因此产前超音波检查发现子宫肌瘤时，先不要过于惊慌，只要能与医师良好的配合及追踪，绝大多数都可以与子宫肌瘤和平共处的。
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