为什么还不怀孕妇产科医师先提3问

 

最近诊间连续来了三对年轻夫妻询问结婚已年余,为何一直没半点怀孕的消息?她们学问不错,学历也很高,未来诊间之前都已作足了功课,甚至都已不约而同服”药”调整体质,有的也作了检查,身体方面也都很健康,经期也顺,先生的精虫品也都是一极棒,本来以为受孕是轻而易举的事,但事与愿违女生的肚子就是不争气,一直没动静,她们都很纳闷,以为自己出了什么问题,所以一进入诊间二话不说,第一句话就是要求我帮忙她们作输卵管摄影(她们三位虽然都是智能型女性,但我就是很奇怪她们怎么都还不会要求我帮她们作子宫镜检查?这可是很重要的事哩)。

我马上回话说,慢一点慢一点,我可以答应妳的要求,但首先要给我机会给我一点时间给我数据了解妳,她们才呃了一声缓下焦虑的心。

每次碰到有不孕困扰的女孩,第一个我最想问的就是会不会经痛?但绝大多数的女生一听这个问题表情都很一致,眼睛张的大大的,嘴巴张的开开的,一副狐疑的样子像是在质疑我为什么要问这个那么奇怪的问题?这跟怀孕有什么关系?网络或老一辈的长辈不是都在说只要妳生了,妳就不会再痛了,可见经痛与能不能怀孕无关。

看到此,换我唉叹了一声,熟不知有了经痛(几乎形同有了内膜异位症),肚子内会分泌一种毒素会伤了在输卵管内奔跑的精虫,这样精虫不良怎么怀孕?就像其中有一位年轻太太,在我的旧有病历记载,8年前就因经痛不得了来看诊,只看了一次就消声匿迹,所以这次我就直接问她说现在还不会经痛,她说会啊,这跟怀孕有什么关系?她紧接着说。我回答说会啦,而且很重要,我举例给她说,我之前有一位病人(其实不只一例)我替她治疗经痛3个月后,第四个月就自然怀孕了,她听了才紧张的说,那现在怎么办,我说要治疗啊。

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为什么还不怀孕?妇产科医师先提3问

再来我会问的是有没有抽血检查?她们也都是一派怀疑不解的眼神看我,说这又跟怀孕有什么关连?我的月经一向都很正常,其它检查如甲状腺结果也是正常的。

我说虽然正常,但不表示妳的排卵功能就会正常,卵巢排卵功能是受到脑下垂体的卵泡刺激素(FSH)和泌乳激素(PRL)影响最大,尤其是泌乳激素,它若高的话,要想怀孕的话就困难多多了,那怎么办呢?要抽血验就知道了。抽血的事被忽略的比例真的非常高,但是它的影响力却又是非常大,我常在我的博客的留言板上发现这些女生真的很多不知道这个区块的重要性,所以在这里呼吁这些女生一定要先去检查这两项。

再来就是问她们夫妻有没有住在一起?起初她们都会回答说有啊,怎么有可能不住在一起,我知道她们误解了我的意思,我再说,先生有没有在县外工作,她们才恍然大悟原来我问的本意是什么,结果是第一对先生在高雄,第二对先生在台中,第三对先生在花莲,她自己在台东。(今天有碰到一对更离谱的是先生在罗东,她在宜兰,相距才12公里,竟然分开两地)她们都是假日夫妻,我说这点若没克服,要怀孕就难了,要她们夫妻商量好,太太先在诊间帮她测卵,若卵要成熟了,不是太太要去老公的住处,就是先生要请假赶回来家里,否则根本没机会。不过实施之前太太需作一系列检查如输卵管摄影及子宫镜检查。

分隔两地的夫妻数很多,这是很难克服的家庭问题,但是却很重要,好在生活在岛内,还可以借交通之便,南北奔跑,有的若在大陆工作,那就更难了,那时只有牺牲一方才有机会。因此最好在婚前就先注意到这一点,先想出对策,否则婚后才发现不对,就有点迟了。

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