他爱看病人、爱阅读、爱音乐、爱画画， 他研究莫札特的病历，给企业人一番深省； 他为台大医院画出美丽的庭园设计图，让阳光与生命照进阴暗的一角。 他如何平衡生活与工作，他的养生之道是什么？
台北市常德街的台大医院西址，是一栋相当值得珍惜的日据时代留下来的后期文艺复兴时期风格、七十五年历史的红砖建筑物。当近午的阳光由长廊的长窗斜斜映入时，长廊上等待门诊的病人们仿佛是一幅有朦胧之美的印象画。只是这天不是「大杰特岛的星期日下午（秀拉，一八八四～八六年的画作）」，而是台大医院的星期三近午。
现年五十六岁的张天钧，这天早上的固定门诊已经看了一百多个病人。这是他刚由大溪地旅行归国的第一次的门诊，病人又比平日多了三成。
裕隆汽车董事长吴舜文也是他的病人，对他赞不绝口；有的企业家因为工作压力大，甲状腺亢进，来给张天钧治好，日后每年健康检查后的报告，也固定来找博学多闻的张天钧判读。
有的有钱人花四万元去做核子放射照影，照出颈部有个瘤，来给他看发现是副甲状腺肿，其实只要平日固定健康检查血液钙中成分，再花六百五十元照脖子超音波，就可以诊断出副甲状腺肿。
也有被误诊为精神病患，转到他这里一看诊，他就看出他是甲状腺亢进，经过他一验血确定，下药诊治之后，就痊愈了；也有一名年轻男子在美国四处求医找不出正确的病名，还一度被怀疑是爱滋病，一回到台湾，到张天钧那里诊断，又是甲状腺亢进。
有些健康检查毫无异状，但容易骨折，转到他这里，诊断是得了副甲状腺肿，服了药就好了，否则得了副甲状腺肿的病人，分泌旺盛的副甲状腺荷尔蒙会吃骨头，慢慢掏空骨骼中的钙，钙流入血液中，造成血钙，造成血路结石，骨头会酸，严重时会意识昏迷。
有个病人，看起来脸红红的，又是月亮脸，脸长满青春痘，背部靠近脖子隆起如水牛峰，皮肤变薄，出现紫红色条纹，肚子变大，四肢瘦小、无力，那就是肾上腺长了瘤，得了库心氏症，原因是吃了过多的类固醇。张天钧说只要找出原因，就可以根除，如渐渐停用类固醇，及把瘤割掉。
另外先天染色体异常，造成性腺功能异常，发育年龄到了，却没有正常的性别发育，也是他内分泌科的病人。
兴趣跨界，看病也看人
接触范围多，喜欢看书，又长期是《当代医学》杂志总编辑，审阅过许多他科的疾病知识，张天钧在脑子里所累积跨科知识相当广，因此即使前来看诊的病人不是他的专科——内分泌科，他也会立即判断出该往哪科转移。
「我要看每一篇文章，自然而然就懂很多，」张天钧很珍惜他编《当代医学》的经验。
譬如有一回他由万华的台大北分院坐出租车前往石牌台北荣总，在车程约一个小时的出租车上，出租车司机一直咳嗽。后来他请司机到北分院给他看病，他听这位病人的胸部怪怪，检查发现是开放式肺结核，立即通报疾病管制局。
上班与下班平衡
由于张天钧不断充实下班后的生活，反馈回来到他白天看诊，也就充满人文趣味。
由于喜欢看病人，对人有高度关怀与兴趣，喜欢阅读与画画的张天钧，会主动去调查作家、画家得了什么病，或是过着什么样的生活形态，会生出什么病，进而推断他为何会画出这样风格的画。譬如说他会主动上网去查画家、正在阅读的作家、正在聆听的作曲家的生平，了解他们有什么病，不断地去推设，去找数据。
他最近研究法国文豪巴尔札克，同时也买了一片有关巴尔札克一生的电影看，发现他五十一岁，就因为肥胖死掉。主要是得了三高症，吃太多、吃太好，没有节制，晚上又喝十几杯咖啡。
提到莫札特的病历，可以给忙碌的企业人一些深省。张天钧曾去莫札特的故乡，找莫札特的数据，发现他「滥用自己，写安魂曲，一直拚拚拚，莫札特与巴尔札特都是滥用自己。」
对人有兴趣，再加上各样的背景知识广博，张天钧在看病人时，脑中常会出现一些绘画、画家、作家等人的病与图像，使得原本该是黑白人生的医生生涯，变成彩色人生，因为他口中提到的病，都可以成为一篇篇很有人文味、活生生的故事。
他在诊间问诊快速而有趣，量大、且有长期忠心的病人，使得他可以在短短两、三个月内就可以收集八百多个病人案例做研究，这点让美国内分泌学会杂志总编辑也叹为观止，有关内分泌的医学报告，也常常主动请张天钧做刊前的审阅。
台大医院对于他这样的名医，是有门诊人数限制及质疑的，由于健保总额的限制，一诊超过一百个人次，看也是白看，是拿不到健保给付的。
因此张天钧的病人只能分散在三个台大医院相关分院，分五段时间的门诊看。
义工美学家
尽管四处奔波，张天钧仍然乐在行医。从年轻时，门诊病人不多时，会情不自禁边吹口哨边问诊，到现在看病人时，虽然一个紧接一个，仍然充满乐趣在看。
这样的名医如果去外面开业，收入必然比现在在台大丰厚。但是张天钧的兴趣是多元丰富的。他对研究很兴趣，在国际医学期刊上，发表了许多论文，「探索未知世界，人生多采多姿。」
台大最近三任院长戴东原、李源德、林芳郁都倚重张天钧在美学上的涵养，常德街台大医院旧址的中庭，以往都是阴森森的，杂草丛生，也都请张天钧画出庭园设计草图，再依图施工，做出美美的庭园改造工程。
在台大医院的中庭花园，张天钧巧手一挥，精简了一些树，也打造了个鲤鱼池，摆了一桌与二椅，让阳光、空气与水起了一番作用，使得池中的锦鲤不断生出小鱼。
「阳光进来，花就开了，」没有兴趣在医院中争取向上升迁的官位，张天钧在当义工美化台大医院荒废的角落，得到了做官也无法比拟的成就感。
从民国五十七年，因以第二名的成绩考上台大学院，拿到光复书局的奖学金，拿去买油画画具，就开始画油画，到现在已经近四十年。
喜欢画画，喜欢观察事物以入画，画一朵花，会研究花的解剖学。对肾脏研究相当有兴趣的张天钧，在大五就选择了内分泌科为专攻领域。
选内分泌科，使得他喜欢观察人事物的个性如鱼得水。因为内分泌的病人，往往可以由外表观察出来。
张天钧是嘉义六脚乡蒜头村人。由于妈妈继承很多田地，小六时，当小学校长的爸爸就退休种田，张天钧也得去田里帮忙。那时候他觉得种田很辛苦，种花生要种那么久，才这么少钱，万一天灾发生，就没有收入了。
所以他跟爸爸说，长大他要去当医生，考大学的第一志愿是台大医学系，第二志愿是台大园艺系。结果第一志愿以第二名中了。
做为一个爱观察人的医生，他指出，一个人会有内分泌方面的疾病，基因是一个因素，另外两个因素是压力，及饮食习惯所造成。
遗传、压力与饮食
他形容一个人的基因好像马路上，车子碾过必留痕迹。除了看基因，还看你所生长的环境及工作环境，如硅肺症、肺气肿、肺结核，都是环境造成。「一个人要活多久，有对的父母亲是长寿秘诀，」张天钧说，「最重要的是遗传。长寿父母亲比较有长寿小孩。」
甲状腺亢进的症状是心悸、手抖、怕热、睡不好。
张天钧指出，甲状腺的病因可分两大类。一个是与压力有关，一个是与饮食有关。甲状腺与压力有关，压力大，容易亢进。世界大战期间，这种病人比较多。此外，股票下跌时以及考试多的时候，这些病人会增加。另外与饮食也有关。张天钧指出，譬如吃太多精致食品。他建议多吃粗糙食物，「最重要的是饮食。」
也在台大医院开立抗老门诊的张天钧在研究一些老化的疾病，如糖尿病、心脏病人持续增加中。这些病的源头在饮食。他相当推荐所谓的地中海饮食，地中海饮食吃很多生菜沙拉，再加上以橄榄油烹调，健康得多。
他建议国人的饮食顺序也应调整，先吃蔬菜水果沙拉，再喝汤，最后再吃饭。这样饭就不会吃太多。
从大自然积蓄能量
张天钧是ＯＦＦ学的实践者。他自己本身的生活方式，就是一个面对压力最平衡的生活方式。譬如周末他必与家人来到士林一所小学对面的独栋小屋，安静地休息与画画。同时他也会在小小的院子里自己拔草、种树，流得满身大汗。「好像又又回到小时候的农家生活，又可以种花、种树，鸟就来了，」张天钧说。
八月中，张天钧带着妻小，又飞到大溪地，一边旅游，一边去收集高更的数据。
大溪地人生活悠闲，又不肥胖，吃的东西很粗糙，一定长寿。
张天钧目前着重的研究是基因体计划研究，研究甲状腺机能亢进基因的活动性，来决定药量要用多少。一期三年的研究，目前已经进入第二个三年。
每周从画室、每年从画家的故乡休假回来，张天钧积蓄了更大的能量看病人。
「一直把看病人，当成我的兴趣，」张天钧说，「就像拉大提琴，自然而然会陷入、享受那种快乐。」
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