怕吞药丸改磨粉 吃药配饮料小心药效大打折

 

血压高、血糖高、血脂异常、鼻过敏,有时需要长期用药,但常用药物,到底该怎么保存,才不易变质呢?一旦做检查或开刀时,病患要空腹,哪些药又该特别注意?
孩子得急性肠胃炎,药刚吃不久就吐光,需不需要补吃?早上出门,该吃的血压药忘了吃,怎么办?爸爸记性差,想帮他用分药盒先分好,包在铝箔纸里的药丸,可先取出备用吗?以上这些常见用药问题,常让人不知怎么处理较恰当。
不要一拿到药就开封,部分药一开瓶就缩短期限
到底拿到药物时,要先注意什么?服用药物时,哪些食物最好能避开?本期由专精药物咨询的常宏传药师,分享安全用药的关键养生之道。
当你拿到药物时,通常会先做什么呢?相信不少人会直接塞进包包里,回家再说;也有的人会先打开药罐来瞧一瞧,药长什么模样。当患者是小孩、年长者,陪病家属,一看到是整颗的药丸,有时候也会直接跟药师说,「他不会吞药丸,要磨粉。」事实上,这些动作,都有可能是不恰当的。
在拿到药物时,第一步建议先看清楚药袋,尤其是药名、药效、用法、服用多久、注意事项,这五大用药重点,若有不了解的地方,就可以直接请教药师。
而有些药物,如果不是立即要使用,建议不要因一时好奇,随便打开药罐来看,像是心绞痛用的硝酸甘油舌下锭,不管原本的有效期限有多长,只要一开瓶后,就会缩短到六个月内。而眼药水,开封后的保存期限,仅剩一个月,这类药物,要使用时,再开罐,在开封后,可用油性的签字笔,把开封日期,有效日期清楚写上。
药罐中,若有棉花或干燥剂,在开封后,即会失效,且有可能会吸附水气,应立即取出丢弃,可避免药物被污染或不小心误食。若是拿到散装的药品,药袋上,会印上有效期限。如果是铝箔装的药丸,通常代表这类药丸,可能是需要避光或是特别容易受潮变质的药品,不建议把药丸先剥出来存放。而除非是特别注明要冰在冰箱的药物,否则并不建议冰在冰箱里,像有些糖浆类药物,会因过于低温而结晶,影响到药物的浓度。
不是所有药都能磨粉,反让药品更易受潮、变质
为什么药师不建议民众在医疗院所,一口气把所有的药丸全磨成粉?并非因磨粉有多麻烦,而是药丸磨粉,表面积增加后会增加药品受潮、变质的机会。不管是药丸要剥半或磨粉,都建议在服用前再做处理。
药丸剥半,不必使用刀子,可利用有圆弧表面的汤匙、杯子,把药丸放在圆弧面,并用两手拇指固定药丸刻痕的两边,轻轻一压,就可剥半。若是不太会吞药丸的小朋友,也可以把药丸,直接泡在摄氏四十度左右的温开水中,让药物自然溶解,并以汤匙搅拌、压碎,再吞服。
但要注意,许多一天只吃一次或二次的药物,可能是长效的缓释型药物,必须缓慢释放药物来维持体内的有效浓度,这类药物跟硝酸甘油舌下锭一样,都不建议磨粉或泡温水。
不能任意吃或随便补吃!定时服用,才能维持药效
到底药该什么时候吃?饭前、饭后,指的是餐前、餐后的三十到六十分钟,睡前是指睡前三十分钟左右服用。如果没有特别注明饭前、饭后或空腹,代表只要固定时间吃,不用特别选在饭前、饭后或空腹时服用。事实上,记得吃、固定时间吃,让药物能维持稳定的浓度,达到药效的平衡,治疗效果才会持续,尤其是血压、血糖这类慢性病,更是如此。
而药吃完没多久,又吐掉了,或忘记吃药,该不该补吃?原则上,药才马上吃,就吐掉了,要补吃,但若超过三十分钟才吐,就不需要再补吃。而忘记吃药,要不要补吃,就要看忘记多久。
以两次用药的中间点为分界点,举例来说,早上八点跟晚上八点各吃一次的药物,中间的分界点是下午两点。如果是下午两点前想起来,可以补吃,但若是在下午两点以后,才突然想起来,这时就不建议再补吃了。
不可乱搭配其他饮料,恐干扰药效或引发副作用
几乎每个民众都知道,吃药要配白开水,但临床上,还是不少患者会用其他的饮料取代,像是牛奶、果汁、茶甚至酒等,但这很可能让药物失效或增加副作用,像是杀菌时经常用到的抗生素,若跟含钙、镁的食物或饮料一起吃,如牛奶、豆浆、钙片、胃药,可能会让抗生素失效。而像酒、茶、咖啡甚至葡萄柚、苹果,都会干扰某些药物的药效,建议药先吃,并错开两到四小时,再吃这些食物。
而有心血管疾病,正在服用抗凝血、抗血小板药物的患者,如果需要做拔牙、组织切片、开刀等侵入性医疗,或正在服用血糖药,控制血糖的糖尿病患者,需要空腹做治疗或检查时,都必须找原开药的医师,咨询如何调整药物?是否该停药?怎么停?停多久?才能降低治疗或检查时的危险。
【安全用药3要点】
1、用药疑问百百种,民众只要不确定,都可根据药袋上的咨询电话,打药物咨询专线询问。
2、看有效期限:散装的药物,医院的药袋上会印有效期限,须多留意时间。
3、须避光防潮:铝箔装的药丸,通常需要避光、防潮,服药前才能剥出来。

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