疑患蜂窝性组织炎怕截肢

 



疑患蜂窝性组织炎,竟有患者误认就医必遭截肢,只愿服用要价万元的不知名产品「保养」。北市联合医院林森中医院区中医师吴宗鸿指出,蜂窝性组织炎须优先处理感染问题,待感染痊愈,再寻求中医协助改善伤口修复力。
中医师吴宗鸿表示,门诊中一名年长患者伤口红肿,范围有扩大的态势,误认由西医治疗就必须截肢,希望就诊中医,还花了上万元购买不知名产品服用自疗;他建议该患者,疑患蜂窝性组织炎时,应优先就医对抗感染,依赖坊间不知名食品,恐难有起色。
吴宗鸿提醒,一般细菌感染治疗仍以抗生素为主,由专科医师拟定注射、口服及外用药膏的搭配的治疗模式,只要能彻底完成疗程,能有效治疗大部分的细菌感染。
中医较适合介入的部分,主要是感染痊愈后,伤口仍不易修复的问题。吴宗鸿表示,年长或慢性病患者伤口修复力通常较差,有时红肿已消退,但伤口仍难痊愈,此时可由中医师处方合适的中药改善修复力。他指出,偏气虚者可在处方中重用黄耆、甘草等补气,个别患者的具体用药须由中医师诊断后决定。
医师指出,抗生素治疗后,急性症状多能改善,但对于自身复原力,免疫力差,伤口康复始终欠佳的患者,中医常处方托里消毒饮等方剂的加减方,并酌加补气药材,让局部组织带氧量提升,改善循环,调节免疫,让身体自然抗病能力增加,使伤口逐渐复原。
很多民众出现破皮、伤口时,习惯自行抹药改善。中医师吴宗鸿指出,免疫力较低下的患者或遭遇较大的伤口时更须留意彻底清洁消毒,建议就医为佳,别自行洒药粉,以免增加感染风险。
吴宗鸿表示,自行将药材磨粉、捣碎抹洒在伤口上,其实是有一定的风险。尤其是生药材,大部分未经灭菌处理,不适合直接敷抹在开放性的伤口上。
清热解毒类中药如黄芩、黄连、黄柏组成的中药三黄粉有不错的杀菌功效,但中医师吴宗鸿不建议民众自行磨粉使用,主要是无法管控感染的问题。他表示,三黄粉用于伤科贴布,对于非开放性的皮下瘀血红肿较有助益。
糖尿病神经病变患者或免疫力较差的民众,别忽视自己的小伤口,尤其健康情况较差或伤口恶化或起水泡时就建议第一时间赶紧就医。
神经病变患者由于失去知觉,加上血液循环不良,可能造成溃疡与感染,如果皮肤原有伤口,亦可导致皮肤发炎更严重。医师建议有糖尿病神经病变的患者最好远离尖锐的物品,以免意外发生。

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